О САХАРЕ

 

ссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссссс

 

Какой уровень сахара в крови считается нормальным и что делать, если он понижен или повышен

Зачем нужен сахар в крови

На самом деле речь идёт не о сахаре, а о глюкозе. Сахар, как и любой другой углевод, не усваивается организмом напрямую: он расщепляется в кишечнике до простых сахаров (моносахаридов) и попадает в кровь в виде глюкозы.

В крови здорового человека весом 70 кг постоянно находится примерно 1 чайная ложка (4 грамма) глюкозы.

Это вещество является основным источником энергии для всех клеток тела. Именно благодаря ему у нас есть силы, чтобы дышать, двигаться, учиться и думать.

Как измеряют уровень сахара в крови и что считается нормой

В международной практике уровень сахара в крови (гликемия) измеряется в так называемой молярной концентрации - миллимоль на литр (ммоль/л). В США, Германии и некоторых других странах также распространена массовая концентрация - в миллиграммах на децилитр (мг/дл). Чтобы перевести одну концентрацию в другую, достаточно запомнить такое равенство: 1 ммоль/л = 18 мг/дл.

Анализ крови на сахар делают натощак - как правило, с утра. Это важно, поскольку любая съеденная пища может повысить уровень глюкозы.

Брать анализ можно из пальца или из вены. Исследования венозной крови дают более точный результат.

Норма глюкозы в крови, взятой натощак из вены, - от 3,9 до 5,6 ммоль/л (70-100 мг/дл).

Если результат анализов отличается от нормы, это значит следующее :

·         От 5,6 до 6,9 ммоль/л - так называемый преддиабет. Это всего лишь лёгкое повышение уровня сахара в крови, которое означает, что в вашем организме происходят некие процессы, увеличивающие риск развития диабета (медикаменты не нужны, следует только изменить диету и вернуть сахар в рамки, указанные выше).

·         7 ммоль/л и выше - гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови). Чаще всего нарушение говорит о сахарном диабете.

·         Ниже 3,9 ммоль/л - гипогликемия (снижение уровня глюкозы в крови). Это тоже нездоровое состояние, которое может быть признаком целого ряда нарушений в организме.

Учтите : при анализе крови из пальца значения нормы сдвигаются - до диапазона 3,3-5,5 ммоль/л.

 

Почему уровень сахара в крови меняется

Организм регулирует количество глюкозы в крови с помощью :

 

·         ферментов, которые помогают расщеплять углеводы в кишечнике и таким образом влияют на скорость попадания глюкозы в кровоток;

·         гормонов, определяющих, как быстро клетки тела будут потреблять сахар из крови.

Необходимые ферменты вырабатываются поджелудочной железой. Она же производит инсулин - ключевой гормон, благодаря которому клетки способны усваивать глюкозу. Если инсулина слишком мало или, например, клетки по каким‑то причинам прекращают на него реагировать (это называется инсулинорезистентностью), уровень сахара в  крови растёт. При первой ситуации говорят о диабете 1‑го типа, при второй - о диабете 2‑го типа.

 

На гликемию также влияет работа :

·         печени и почек, которые очищают кровь от излишков глюкозы и выводят вещество из организма;

·         щитовидной железы: выделяемые ею гормоны определяют скорость, с которой клетки потребляют сахар из крови;

·         надпочечников. Эта парная эндокринная железа также производит гормоны (например, адреналин), от которых зависит скорость обмена веществ.

Чем опасно отклонение уровня сахара от нормы

И гипо-, и гипергликемия влияют на самочувствие. Первым делом страдает мозг, поскольку его клетки потребляют около половины (до 60% - если речь идёт о голодном или малоподвижном человеке) всей энергии, поставляемой глюкозой.

Головокружение, потеря концентрации, слабость, потемнение в глазах, дрожащие руки - общие симптомы как для пониженного, так и для повышенного уровня сахара в крови. Но у ненормальной гликемии, помимо плохого самочувствия, есть и другие, более серьёзные последствия.

При постоянной гипергликемии глюкоза накапливается в органах и тканях и становится токсичной - начинает разрушать печень, почки, сетчатку глаз, сосуды, сердце, нервную систему. При недостатке сахара клеткам организма хронически не хватает питания, и это тоже приводит к повреждениям жизненно важных органов.

Почему уровень сахара в крови повышен

Чаще всего это говорит о преддиабетическом состоянии или уже возникшем сахарном диабете. Однако к повышению гликемии могут приводить и другие медицинские проблемы.

·         Гипертиреоз. Так называют состояние, при котором щитовидная железа производит слишком много гормонов.

·         Панкреатит - воспаление поджелудочной железы.

·         Сильный стресс.

·         Травма или хирургическая операция.

·         Заболевания печени.

·         Инсульт.

·         Рак поджелудочной железы, а также другие, более редкие, опухоли.

Почему уровень сахара в крови понижен

Гипогликемия - тоже распространённый спутник диабета. Она возникает, если страдающий этим заболеванием человек по ошибке принимает слишком много инсулина. Но возможны и другие причины снижения уровня глюкозы в крови.

·         Недостаточное питание. Количество сахара в крови падает, если вы сидите на слишком жёсткой диете или страдаете пищевым расстройством поведения, например анорексией или булимией.

·         Слишком напряжённые и долгие физические упражнения. Положим, вы только что пробежали марафон, проехали несколько десятков километров на велосипеде или просто копали огород, забыв об обеде.

·         Гипотиреоз. Это состояние, при котором щитовидка производит слишком мало гормонов.

·         Заболевания надпочечников, гипофиза, печени или почек.

Как узнать, что уровень сахара в крови отклонился от нормы

Сделать это без анализа крови практически невозможно. Дело в том, что характерные симптомы снижения или повышения уровня глюкозы легко спутать с обычной усталостью или, например, реакцией на изменения погоды.

Чтобы не пропустить развивающуюся гипо- или гипергликемию и вызвавшие её заболевания, медики рекомендуют регулярно делать анализ на уровень сахара в крови.

 

Кроме того, анализ рекомендуется как можно быстрее сделать в том случае, если у вас появились признаки диабета :

 

·         участилось мочеиспускание;

·         вы сильно прибавили в весе;

·         у вас ухудшается зрение;

·         регулярно накатывает слабость, вплоть до потемнения в глазах.

Что делать, если уровень сахара в крови понижен или повышен

Эту ситуацию обязательно надо обсудить с терапевтом. Врач установит причины гипо- или гипергликемии, поставит точный диагноз и даст инструкции, как вернуть уровень глюкозы в норму.

В зависимости от поставленного диагноза медик может прописать лекарства. Некоторые из них, возможно, придётся принимать всю жизнь.

При результате анализа от 5,6 до 6,2 ммоль/л (100-110 мг/дл), как уже сказано выше, вероятнее всего, вмешательство специалистов не потребуется, а надо просто исключить по возможности сахар из рациона, чтобы понизить его.

 

И последнее :

Делайте анализ на глюкозу как минимум раз в три года (это особенно важно после 45 лет).

 

Автор :

Екатерина Комиссарова

Медицинский журналист Лайфхакера